Statistik och fakta om för tidig födsel

Publicerat: 1 november, 2010 i Prematur
Etiketter:,

Nu när vi träder in i november månad som i år är prematurmånaden  så tänkte jag dela med mig av lite fakta om just för tidig födsel. Kommer nog poppa upp en del inlägg om just detta lite mer frekvent nu denna månad allt för att få folk att förstå lite bättre .

Statistik och fakta om för tidig födsel

(ur boken ”Våga älska? Om att bli förälder till ett för tidigt fött barn”)

Prematur är latin och betyder ”före mognad”, dvs innan barnet är moget att födas. På engelska säger man ”preterm”, dvs före graviditetens beräknade slut. Världshälsoorganisationen (WHO) definierar för tidig födsel som när ett barn föds före graviditetsvecka 37 (till och med 36+6). Förut räknade man även in barn med en födelsevikt under 2500 gram. Man delar också in de för tidigt födda barnen i olika grupper efter hur tidigt de fötts:

  • prematur = född under vecka 32+0 t o m 36+6
  • mycket prematur = född under vecka 28+0 t o m 31+6
  • extremt prematur = född t o m 27+6.

Ibland delas också barnen in efter födelselängd eller födelsevikt jämfört med normal vikt och längd i deras födelsevecka, och då används uttryck som ”kort för tiden” eller ”lätt för tiden”.
I Sverige föds ungefär 6000 barn för tidigt varje år, cirka 6% av alla barn som föds levande. I resten av världen varierar det runt 5-7%.
Det är betydligt vanligare att tvillingar, trillingar och fyrlingar föds för tidigt. År 2005 föddes t ex 43% av alla flerlingar för tidigt, men endast 5% enlingar, enligt Socialstyrelsens statistik.

Varför föds barn för tidigt?

Det finns många olika skäl. Ibland sätter förlossningen igång tidigt av sig själv, och ganska ofta går det inte att ta reda på orsaken. Ibland behöver ett barn komma ut tidigare för att det inte mår bra i magen, och beroende på graviditetsveckan och på hur mamma och barn mår får man sätta igång en förlossning (inducera) eller göra ett kejsarsnitt. Det går inte att sätta igång en förlossning hur tidigt i graviditeten som helst och barnet kan må bättre eller sämre av olika förlossningsmetoder, så läkaren måste väga för- och nackdelar mot varandra i varje enskilt fall. Några exempel på orsaker till prematurfödsel kan vara:

  • Annorlunda form på livmodern
  • Blödningar
  • Cervixinsufficiens (svag livmodertapp)
  • Diabetes hos mamman
  • Dålig funktion hos moderkakan, dåligt flöde i navelsträngen
  • Eklampsi (kramper på grund av preeklampsi)
  • Flerbörd (tvillingar, trillingar, fyrlingar osv)
  • För lite fostervatten
  • För tidiga värkar (ofta vet man inte varför)
  • Havandeskapsförgiftning (preeklampsi)
  • HELLP-syndrom
  • Infektion hos barnet eller mamman
  • Kromosomrubbningar (ev med missbildningar) hos barnet
  • Moderkaksavlossning
  • Placenta praevia (föreliggande moderkaka)
  • Sjukdom hos barnet
  • Tidig vattenavgång (PROM, läckande fostervatten)
  • Tillväxthämning

 

Kan man som mamma hindra att barnet föds för tidigt?

Oftast inte. Läkarvetenskapen vet inte riktigt vad komplikationer som preeklampsi, tillväxthämning eller för tidiga värkar beror på, och därför vet man inte heller hur man skulle kunna förhindra dem.
Ibland kan man förhala förlossningen ett tag genom vila, kanske till och med strikt sängvila, men ibland har för tidig födsel inget med sådana yttre faktorer att göra.
Rent generellt är det bra att lyssna på kroppens signaler, vila när man blir trött och söka vård om man mår dåligt, får smärtsamma sammandragningar eller om vattnet verkar ha gått för tidigt.

Hur tidigt födda barn kan överleva?

Överlevnaden hos prematurer har ökat mycket de senaste decennierna. Någonstans runt vecka 22+ går den definitiva gränsen just nu (år 2008), dvs det har hänt i enstaka fall att barn klarat sig så tidigt men inte tidigare. Av dem som föds i vecka 23+ överlever i skrivande stund ungefär vartannat barn (ca 50%), och bland födda i vecka 28+ överlever fler än nio av tio (mer än 90%).
Att barnen dör beror ibland på medfödda fel, ibland på att de inte klarar av vården (t ex för att lungorna inte är tillräckligt utvecklade för att orka med respiratorvård) och ibland på infektioner eller andra sjukdomar. Det är viktigt att komma ihåg är att statistiken inte säger något om det enskilda barnet.

Blir för tidigt födda barn sjuka för resten av livet?

Nej, oftast inte. De flesta barn som fötts för tidigt blir numera i stort sett friska, speciellt de som fötts i vecka 28+0 eller senare. Förr var det ganska vanligt med allvarliga problem hos prematurer, men nu har vården förbättrats väsentligt.
På senare år har man uppmärksammat att andelen barn med koncentrationssvårigheter och s k bokstavsdiagnoser, är högre bland för tidigt födda, och vad det beror på vet man egentligen inte.
Rent generellt är risken för framtida problem av något slag mindre ju senare barnet fötts, barn födda i vecka 32+0 eller senare är i stort sett lika friska som fullgångna barn efter ett par år. Från början är barnen ibland mer infektionskänsliga än andra barn. I listan här nedan finns exempel på några problem som barn som fötts för tidigt kan ha kvar efter vårdtiden.

  • Cerebral pares (CP)
  • Hjärtfel (ductus, ovala hålet etc)
  • Infektionskänslighet
  • Koncentrationssvårigheter
  • Lungproblem (BPD, astma etc)
  • Mat- och sväljsvårigheter
  • Problem med perception/kognition
  • Synfel (ROP, närsynthet etc)
  • Problem med hörseln

(ur boken ”Våga älska? Om att bli förälder till ett för tidigt fött barn”)

Annonser
kommentarer
  1. Jag är inponerad av vården måste jag säga, och tänk att den del gör abort så sent :O

  2. Sandrah skriver:

    Intressant verkligen även om jag redan visste det mesta.. tur att det finns så bra vård nu!

  3. Åh, det känns i hjärtat att läsa allt det.. =/ Fortfarande.. Har många ggr funderat på varför saker blir som det blir och man får inga svar! Vår gosse överlevde en födsel i v:24.. Han måste haft en skyddängel som svävade & hjälpte honom.. För med alla de komplikationerna så var det 50/50.. =/ Tack ngn där uppe för honom varje dag, vilken tur & vilken gåva de är att få ha honom hos oss.. 🙂

    När jag läser din blogg blir jag så imponerad av er & er gosse.. 🙂 Vilken kämpar glöd ni har & så mkt ni går igenom hela tiden.. Många ggr rinner tårarna när man läser din blogg.. Ni är ensastående.. ❤

  4. ♥ Nina ♥ skriver:

    Hej Marie, såg din fråga om kön i bloggen.
    Vi kommer inte kolla upp det eftersom man inte ”får” göra det på vårt sjukhus, och jag vill inte lägga ner pengar och resa en massa mil för något sådant. Det får bli en överraskning även denna gång, om jag inte råkar se vad det är för nått på nått av alla UL som det kommer att bli =)

  5. Sandra skriver:

    Vilken bra info du skrivit, intressant läsning, helt otroligt egentligen vad de kan göra

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut / Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut / Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut / Ändra )

Google+ photo

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut / Ändra )

Ansluter till %s